Image

''Hem teknolojik çözümlerimizin hem de operasyonel verimliliği artıran yapımızın, müşteri memnuniyet seviyesini daha da üst düzeylere taşıyacağına inanıyoruz''

İçinde bulunduğumuz dönemde sigorta şirketleri ve sağlıkta geri ödeme yapan diğer kurumlar; dijitalizasyon seviyesi yüksek, teknolojik yetkiliği olan, kalite yaklaşımı gelişmiş, müşteri memnuniyeti ve deneyimi olan asistans firmalarla yollarına devam etmek istiyor. Bugün özellikle pandemi nedeni ile süreçlerin dijitalleşmesi, kağıtsız sigortacılık, mekan bağımsız sağlık asistansı kavramları geri dönüşsüz olarak hayatımıza yerleşti. Özellikle asistans servislerin bazılarına talebin Covid-19 sonrasında azalacağı muhakkak, fakat önümüzde farklı servis açılımları ile alınacak çok yol ve üretilecek birçok faydalı çözüm bulunmaktadır.


Aslında sektörün beklentileri ve dönemsel ihtiyaçların ortak noktası “dijitalleşme”. Müşterilerimize sunduğumuz ürün ve servislerde son kullanıcının aldığı hizmet, bu hizmetin verilmesi için yürütülen operasyon, sağlanan fayda ve memnuniyetin ölçülebilir olması gibi olguların desteklenmesinde en büyük aracın temelde dijital çözümler olduğuna inanıyoruz. Çünkü dijital çözümlerin, tüm bu faydalarının yanı sıra sonuçta verimlilik artırıcı ve uzun süreli değerlendirildiğinde maliyet düşürücü etkileri de var. Daha da önemlisi dijitalleşme düzeyi arttıkça birey ile temas eden faydalı servisler üretilebiliyor. Yeni dönemde sigorta şirketlerini, sigortalılarına tam da ihtiyaçlarına uygun şekilde temas edebilecekleri servisler ile desteklemek önemli bir yaklaşım haline gelmektedir.

Uzun süredir evrak trafiğini ortadan kaldırarak çok daha hızlı ve efektif bir şekilde tazminat operasyonunu yürütmek amacıyla “kağıtsız sağlık sigortacılığı hasar yönetimi” için, akıllı hasar yönetim sistemlerimizle hastane yazılımlarını entegre eden sağlık kurumları özelinde doküman transferi konusunda ilerlemeye çalışıyorduk. Pandemi döneminde yaşanan şartlar doküman transferini öncelikler içinde yukarı sıralara taşıdı ve bugün geldiğimiz noktada yaratmış olduğumuz “kağıtsız ortam” ile müşterilerimizin adına yürüttüğümüz tazminat operasyonumuzun %80’ini sistemler üzerinden gerçekleştiriyoruz.

Bunun yanı sıra Türkiye’de bugüne kadar yapılmış en kapsamlı online doktor görüşme işimiz devam ediyor. Bu hizmet özelinde yayınlanan yönetmelik çerçevesinde uzaktan sağlık hizmetlerinin bir yan hizmet olmanın ötesine geçerek teminat yapısı altında sigortalıların kullanımına sunulacağını düşünüyoruz. Bu doğrultuda hizmeti çeşitlendirmek amacıyla hasar yükünü azaltıcı kronik hastalık takip programları üzerinde çalışmalarımız hız kazanmış durumda. Geçen sene TÜBİTAK desteği ile başladığımız “Sigortalının Gelecek Sağlık Hizmet İhtiyaçlarını ve Tercihlerini Tahminleme” projemiz tamamlandı ve ürün haline getirmek için çalışmalarımız devam ediyor. Hasar yönetimi konusunda çözüm arayan sigorta şirketlerinin sigortalılarının tedavi süreçlerini yönetebilecekleri ve doğru zamanda yönlendirebilecekleri kıymetli bir çalışma olduğunu düşündüğümüz bu ürünü yakında müşterilerimizle paylaşmayı planlıyoruz.

Geçtiğimiz senelerde attığımız en önemli adımlardan biri Kalite Birimi’ni kurmak, tüm süreçlerimizi yazılı, ölçülebilir ve kontrol edilebilir hale getirmek oldu. Yeni yapılanmamızda ise “İş Geliştirme” birimini güçlendirerek yeni çözümler üzerinde konsantrasyonumuzu artırarak daha hızlı aksiyonlar alabilir hale geldik. Bu birimlerin tamamını aslında hizmet vermekte olduğumuz sigorta şirketlerini desteklemek amacı ile yapılandırıyoruz. Hem teknolojik çözümlerimizin hem de operasyonel verimliliği artıran yapımızın, müşteri memnuniyet seviyesini daha da üst düzeylere taşıyacağına inanıyoruz.

Bugüne kadar “dijitalleşme” ana başlığı altında sürdürdüğümüz tüm faaliyetlerimiz için doğru yolda olduğumuzu pandemi döneminde doğrulamış olduk ve hatta bazı noktalarda hız kazandık. Kazandığımız bu hızla hedefimiz, dijital sağlık da içinde olmak üzere sunduğumuz tüm hizmet ve ürünlerle müşterilerimizin verimliliklerini artıran, maliyetlerini düşüren ve hepsinden önemlisi kaliteyi artırıcı önlemlerle müşteri memnuniyetini üst düzeye taşımayı en önemli kriter olarak benimsemiş bir paydaş olmak.